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VOL:64期

哈啾!哈啾!免疫系統來作亂

台灣黑熊——森林中的V領毛怪撰文/翁嘉文 繪圖/蔡嘉驊?企編/姚芳慈

「哈啾!哈啾!」
「你還好嗎?是不是感冒了?」
「不是啦,只是過敏而已。」

上面這段對話,會不會覺得很耳熟呢?你的身邊也許有群人,容易噴嚏打個沒完,而現在正值防疫期間,哈啾連連讓旁人提心吊膽,但他們其實很無辜,因為並非感染新型冠狀病毒,也不是感冒,而是……你可能曾經聽過的─過敏。

在認識過敏之前,先來複習一下免疫系統。免疫系統是人體最強的護衛隊,維持人體健康不可或缺,可抵禦外來物入侵,還能揪出體內不正常的細胞,為我們的身體築起一道防禦牆。然而這樣厲害的系統,有時可能會過度反應,在接觸到特定物質後,產生打噴嚏、流鼻水、紅腫發癢……等症狀,這就是「過敏」,而那些會引起過敏反應的物質,稱作「過敏原」。這些物質普遍存在生活周遭,基本上對多數人無害,但某些人的免疫系統卻容易對這些物質過敏。有些過敏原是透過呼吸進入人體,包括塵?、黴菌、動物毛屑、花粉等;有的是被吃進體內,例如食物或藥物;有的則是碰觸到皮膚產生反應,像是化學乳液、防晒用品、肥皂等。

過敏人的體內怎麼了?

那麼,容易過敏的人,體內究竟發生什麼事呢?好比我們和朋友的相處,初次見面比較羞怯、內斂,但之後的相遇便開始打打鬧鬧、愈玩愈嗨。過敏也是相同道理,主要分成兩個階段,第一階段是免疫系統第一次接觸過敏原,並記錄下來;第二階段則是免疫系統再次碰到相同過敏原,觸發更強的免疫反應。

舉例來說,當過敏原經由呼吸道進入人體時,會遇到駐守在鼻腔、氣管黏膜等處的吞噬細胞,吞噬細胞將這些過敏原認定為入侵者,把它們切成小碎片,並將特徵記錄下來,再傳送給淋巴細胞。淋巴細胞收到後,便下達命令給其他淋巴細胞,量身打造出可辨識過敏原的抗體,這種抗體很特別,它們偏好與一種稱為肥大細胞的免疫細胞結合。

裝上抗體的肥大細胞,會默默潛伏在皮膚黏膜、腸胃、呼吸道等處,一旦抗體辨識到相同過敏原再度出現,肥大細胞便開始作用,第二階段就此展開。但不同於其他吞噬細胞,肥大細胞是利用釋放組織胺等化學物質,引起人體出現打噴嚏、流鼻水,以及吸引其他吞噬細胞前來等方式,共同清除外來物。這個過程所帶來的種種症狀,就是我們熟知的過敏反應了。

組織胺除了會刺激腺體分泌,讓你鼻水流個不停;還會拉大血管壁細胞的間隙,讓其他細胞更容易抵達患處清除異物,但因為血液大量滲出血管,於是患部出現腫脹、紅疹等現象,這些腫脹還會進一步壓迫到神經,引發疼痛、癢等感覺;組織胺也可能直接作用在神經,引發打噴嚏,以及眼睛、鼻子、上顎等處搔癢的症狀;或是使支氣管旁的肌肉收縮,氣管被擠壓,進而導致呼吸變得不通暢。

相同的物質,有些人碰到會過敏,有些人卻不會,這是為什麼呢?目前最常見的原因與體質有關,如果你的爸媽、親戚有過敏症狀,那麼你具有過敏體質的機率也比較高。其他原因複雜多了,包括環境過敏原較以前更多、心理壓力或作息不規律的影響等,牽涉的層面較廣而難以查證。......


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